Évaluer l’effet de la pollution de l’air, depuis le prélèvement d’ovocytes jusqu’au transfert d’embryons, sur les résultats de la fécondation in vitro (FIV) en termes de taux de grossesses cliniques, dans deux centres de fertilité, de 2013 à 2019.
Conception
Étude de cohorte rétrospective exploratoire.
Contexte
Cette étude de cohorte rétrospective a été réalisée dans le service de biologie de la reproduction du CHU de Bordeaux localisé à Bordeaux, France et au Centre de Fertilité Jean Villar localisé à Bruges, France.
Participants
Cette étude a inclus 10 763 tentatives de FIV survenues entre janvier 2013 et décembre 2019, dont 2 194 ont abouti à une grossesse clinique.
Mesures des résultats primaires et secondaires : le résultat de la tentative de FIV a été enregistré comme la présence ou l’absence d’une grossesse clinique ; l’exposition à la pollution atmosphérique a été évaluée en calculant l’exposition cumulée aux particules en suspension, aux particules fines, au carbone noir, au dioxyde d’azote et à l’ozone (O 3 ), sur la période allant du prélèvement des ovocytes au transfert d’embryons, ainsi que l’exposition secondaire due à la présence de la chaufferie biomasse, installée en 2016, à proximité du laboratoire du CHU de Bordeaux. L’association entre la pollution de l’air et les résultats de la FIV a été évaluée par une analyse de régression logistique à effets aléatoires.
Résultats
Nous avons trouvé des associations négatives entre l’exposition cumulée à l’O 3 et le taux de grossesse clinique (OR=0,92, IC à 95 % = (0,86 à 0,98)), et entre l’exposition aux chaufferies à biomasse et le taux de grossesse clinique (OR=0,75, IC à 95 % = (0,61 à 0,91)), après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion potentiels.
Conclusion
La pollution de l’air pourrait avoir un effet négatif sur les résultats des technologies de procréation assistée et des précautions doivent donc être prises pour minimiser l’impact de l’air extérieur sur la culture d’embryons.
Mots-clés
Epidémiologie ; santé publique; médecine reproductive.
Auteurs : Marie Tartaglia, Lucie Chansel-Debordeaux, Virginie Rondeau, Agnès Hulin, Alexandre Lévy, Clément Jiménez, Patrick Bourquin , Fleur Delva, Aline Papaxanthos-Roche