Hyfosy

Cette échographie permet de visualiser la perméabilité des trompes en injectant une émulsion (une mousse) dans la cavité utérine et les trompes. L’HyFoSy se réalise entre le 8^ème et le 12^ème jour de votre cycle. Cet examen est réalisé par le Dr Lechat du mardi au vendredi entre 10h et 13h.

Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.

Merci de remplir le formulaire ci-dessous en complétant les champs suivants.

Nom Madame

Prénom Madame

Date de naissance Madame

Nom Conjoint

Prénom Conjoint

Date de naissance Conjoint

Téléphone

Aujourd'hui, à quel jour de cycle êtes-vous ?

Le 1^er jour du cycle correspond au 1^er jour de l'apparition des règles franches

jour du cycle

Par quel médecin êtes-vous suivie au Centre AMP?

Dr Abergel Dr Donadel Dr Descat Dr Comtet

Souhaitez-vous aussi prendre RDV pour :

Test de Transfert Bilan J3

Commentaires

Les informations renseignées seront strictement utilisées par l'équipe clinique du Centre AMP, pour vous communiquer votre rendez-vous. Elles seront conservées le temps nécessaire au traitement de votre demande puis supprimées automatiquement au bout de 7 jours.