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La Fécondation In Vitro (FIV) consiste à reproduire au laboratoire la rencontre de l’ovocyte et du spermatozoïde en dehors de l’organisme (donc in vitro).
A l’issue de la tentative, un ou deux embryons seront transférés dans la cavité utérine.
La Fécondation In Vitro existe dans le monde depuis 1978. Elle est encadrée en France par les lois de Bioéthique (1994, 2004, 2011) imposant le respect de certaines règles.
Après stimulation hormonale (permettant le développement de plusieurs follicules), la ponction des ovocytes est réalisée au bloc opératoire par un médecin du Centre. Elle consiste à aller ponctionner les follicules les plus gros afin de récupérer les ovocytes matures (aptes à être fécondés).
La technique FIV-ICSI
Selon la situation, trois techniques peuvent être utilisées :
La FIV « classique » : chaque ovocyte est mis en présence d’un nombre suffisant de spermatozoïdes mobiles avant d’être placés dans un incubateur à 37°C. Le spermatozoïde doit lui même franchir la membrane ovocytaire pour que la fécondation se produise. Bien qu’il soit préférable d’utiliser du sperme frais, la méthode est parfaitement applicable avec du sperme congelé.
La FIV – ICSI : Les ovocytes sont d’abord débarrassés des cellules qui les entourent (corona radiata). C’est l’étape de » décoronisation » à ce stade, on peut faire le tri entre les ovocytes matures et immatures. Seuls les premiers sont fécondables et pourront être micro-injectés : pour cela, ils sont placés dans une boite de culture, sous un microscope équipé de micromanipulateurs. Un spermatozoïde mobile (sélectionné au grossissement x 400) est introduit à l’intérieur de chaque ovocyte mature à l’aide d’une micropipette.
La FIV – IMSI correspond à une évolution de la technique d’ICSI permettant l’injection d’un spermatozoïde préalablement choisi à très fort grossissement. Une étude ultrafine de la morphologie des spermatozoïdes (MSOME) permettra d’évaluer l’indication de cette méthode. N’étant pas remboursée par la sécurité sociale, cette technique nécessite un surcoût pris en charge par les couples. Plus d’informations vous seront données lors de la consultations avec le biologiste.
Les embryons obtenus sont mis en culture dans des conditions optimales de température et de pH jusqu’au jour du transfert. Celui ci à généralement lieu trois jours après la ponction (J3), mais peut également être réalisé à J1, J2 ou au stade blastocyste (J5/J6) en fonction du contexte clinico-biologique. Seuls les embryons remplissant certains critères morphologiques sont sélectionnés en vue d’un transfert ou d’une congélation.
Pour tenter d’optimiser les conditions de culture des embryons, le laboratoire s’est équipé de la technologie « Time Lapse » :
Il s’agit d’un d’incubateur équipé d’une camera permettant de suivre les embryons de façon constante et précise tout au long de leur développement, en limitant leur exposition aux conditions extérieures (température ambiante, lumière) qui peuvent leur être nuisibles. Ce système apporte de nouveaux critères de choix dans la sélection des embryons à transférer.
Accueil du public
Du lundi au vendredi de 7h30 à 18h30 et le samedi de 7h30 à 12h.
Standard téléphonique
05 56 16 80 10
Le lundi de 10H à 17h30.
Du mardi au vendredi de 9h à 17h30.
Pas de standard téléphonique le samedi et dimanche.
Polyclinique Jean Villar – Avenue Maryse Bastié – 33520 Bruges – Mentions Légales – Voir le site du Centre Gaia